產後經痛太擾人！子宮肌腺瘤來搗亂

【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】老一輩婦女常說，女生只要懷孕生子後做好月子調體身體，就能擺脫經痛的困擾了。不過，苗栗縣1名40歲王小姐卻在懷孕生子後，每次生理期都劇痛不已，且有經血過多、貧血頭暈的症狀，就醫檢查，赫然發現罹患子宮肌腺瘤！
女性生理期時有經痛、經血過多、腰痠背痛等不適症狀，應盡快就醫檢查，可能是子宮肌腺瘤作怪。
子宮肌腺瘤≠子宮肌瘤　常見致病3原因
苗栗大千綜合醫院婦產科醫師劉榮啟表示，子宮肌瘤和子宮肌腺瘤是不一樣的。肌瘤是呈現在子宮的局部位置，有一膜網包覆著，可以完全切除；肌腺瘤則是瀰漫性散布在全子宮的每個角落，呈現點狀的肌內層變化，無法單獨完整切除。
目前對於子宮肌腺瘤發生的原因有許多說法。以下3種原因都有可能，包括：（1）胚胎發育時期，內膜混入肌肉層；（2）月經倒流造成子宮內膜異位；（3）因為剖腹產、流產手術、子宮手術或懷孕生產，造成內膜侵入子宮肌肉層。
子宮肌腺瘤好發於40歲後　別輕忽經痛的警訊
子宮肌腺瘤是一種常見的良性腫瘤，大多發生於40歲以上婦女，但年輕女性也可能發生，最常見的警訊是經痛和經血量多，經痛通常在月經來的前一周便會發生，且症狀會持續到月經結束。
劉榮啟醫師建議，女性生理期時有經痛、經血過多、腰痠背痛等不適症狀，應儘早到婦產科接受檢查。若確定罹患子宮肌腺瘤，盡快採取適當的治療。
劉榮啟醫師表示，子宮肌腺瘤的治療方式需考慮病患的年齡、症狀及個人需求，而採用不同的治療方式。（圖片提供／大千綜合醫院）
治療子宮肌腺瘤　4方法視需求做選擇
子宮肌腺瘤的治療方式需考慮病患的年齡、症狀及個人需求，而採用不同的治療方式，包括單純症狀緩解、子宮鏡部分肌腺瘤切除手術、腹腔鏡肌腺瘤切除減積手術，以及腹腔鏡全子宮切除手術。
1. 單純症狀治療：使用止痛藥、止血藥、荷爾蒙或調經等方式來紓緩症狀。
2. 子宮鏡部分肌腺瘤切除手術：此手術需搭配植入含藥避孕器，讓子宮內可持續補充黃體素，改善經血量過多及經痛問題。
3. 腹腔鏡肌腺瘤切除減積手術：此方式適合還想要懷孕生子的女性。
4. 腹腔鏡全子宮切除手術：此為根治肌腺瘤的治療方式，但年紀較長且已無生育計畫之女性，才適合接受此項治療。而前述王小姐，在確定罹患子宮肌腺瘤後，接受子宮鏡部分肌腺瘤切除手術且置入含藥避孕器，術後追蹤，經痛和經血量多的問題已明顯改善。
對於保留子宮下的治療方法，劉榮啟醫師表示，子宮肌腺瘤復發的機率為20％至30％，建議患者可在手術後定期注射賀爾蒙抑制劑，以降低復發的風險。
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